Sprid­nin­gen av an­tibi­otikare­sistenta bak­terier ut­gör en global häl­sokris som riskerar att drabba oss alla. Bara i Eu­ropa beräk­nas det att över 33 000 människor dör varje år av an­tibi­otikare­sistenta in­fek­tioner. Men värst ut­satta är män­niskor i fat­tiga län­der, män­niskor som lever utan till­gång till rent vat­ten, toalet­ter och hy­gien. Glob­alt up­p­skat­tas att 10 miljoner män­niskor om året kan komma att dö av an­tibi­otikare­sistenta bak­terier till år 2050, lika många som hela Sveriges be­folkn­ing.

Ny sta­tis­tik från WHO och Unicef visar att näs­tan hälften, 45 procent, av sjukvård­san­läg­gningarna i världens låginkom­stlän­der sak­nar rent vat­ten och därmed möj­lighet till bra hy­gien för anställda och pa­tien­ter. När rent vat­ten, san­itet och möj­lighet till hy­gien sak­nas på sjukhus sprids in­fek­tioner och sjuk­do­mar som blod­förgift­ning, di­arré, kol­era och lung­in­flam­ma­tion, vilket ökar be­hovet av an­tibi­otika och därmed också sprid­nin­gen av an­tibi­otikare­sistenta bak­terier.

Sverige ställer sig bakom resolution om vatten, sanitet och hygien inom sjukvården

20-28 maj sam­las häl­so­min­is­trar och ex­perter från hela världen i Genève för World Health As­sem­bly, Värld­shäl­soor­gan­i­sa­tio­nens (WHO) beslu­tande or­gan. Un­der World Health As­sem­bly kom­mer en resolution läg­gas fram av Tan­za­nia, Zam­bia och Eswa­tini som upp­ma­nar världens län­der till ökade in­satser för för­bät­trad till­gång till rent vat­ten, san­itet och hy­gien på sjukhus och sjukvård­san­läg­gningar.

Sverige har genom EU beslu­tat att stödja res­o­lu­tio­nen som un­der­stryker att om världens län­der inte för­bät­trar till­gån­gen till rent vat­ten, san­itet och hy­gien på sjukvård­san­läg­gningar kom­mer de glob­ala håll­barhetsmålen inte att nås, världen aldrig up­pnå uni­versell till­gång till ef­fek­tiv hälso- och sjukvård, och möj­ligheten att min­ska barna- och mö­dradöd­lighet be­grän­sas.

Cecilia Chatterjee-Martinsen, generalsekreterare för WaterAid Sverige, kommenterar:

– Wa­t­erAid välkom­nar att Sverige och EU står bakom res­o­lu­tio­nen och upp­ma­nar alla världens län­der att stödja den un­der World Health As­sem­bly. Res­o­lu­tio­nen är ett vik­tigt första steg för för­bät­trad sjukvård, bät­tre global hälsa och min­skad sprid­ning av an­tibi­otikare­sistenta bak­terier. Men för att res­o­lu­tio­nen ska få ef­fekt krävs också att regeringar och myn­digheter agerar genom kraftigt ökade in­vesteringar i rent vat­ten, toalet­ter och hy­gien, både i samhällen och på sjukvård­san­läg­gningar, säger Ce­cilia Chat­ter­jee-Mar­tin­sen.

Cecilia Chatterjee-Martinsen om varför resolutionen är så viktig:

– För Wa­t­erAid glob­alt, men särskilt för våra kol­le­gor i de län­der där brist på vat­ten, san­itet och hy­gien ut­gör ett stort prob­lem, in­nebär res­o­lu­tio­nen ett vik­tigt verk­tyg. Genom att ställa sig bakom res­o­lu­tio­nen åtar sig län­der att fak­tiskt in­vestera poli­tiskt och fi­nan­siellt kap­i­tal i för­bät­trad till­gång till rent vat­ten, san­itet och hy­gien. Det in­nebär att vi kan påverka och hjälpa regeringar att agera på det löftet. Men res­o­lu­tio­nen in­nebär också att Wa­t­erAid kan stötta män­niskor och samhällen vars sjukvård­san­läg­gningar idag sak­nar rent vat­ten, toalet­ter och hy­gien att av sina regeringar och myn­digheter kräva för­bät­tringar, säger Ce­cilia Chat­ter­jee-Mar­tin­sen.

Större satsningar krävs på vatten, sanitet och hygien

In­för World Health As­sem­bly upp­ma­nar Wa­t­erAid häl­so­min­is­trar och regeringar att satsa på för­bät­trad till­gång till vat­ten, san­itet och hy­gien för bät­tre hälsa och min­skad sprid­ning av an­tibi­otikare­sistenta bak­terier.

Leah Richardson, WASH (water, sanitation and hygiene) and Health Advisor på WaterAid Sverige, kommenterar:

– Att näs­tan var­tan­nat sjukhus i låginkom­stlän­der sak­nar nå­got så grundläg­gande för hälsa och sjukvård som rent vat­ten är oer­hört al­l­varligt. Före­byg­gande åt­gärder för att förhin­dra sjuk­do­mar är alltid mer ef­fek­tiva än be­han­dlin­gar av sjuk­do­mar som redan bru­tit ut. Där­för är det oroande att för­bät­trad till­gång till rent vat­ten, san­itet och hy­gien säl­lan pri­or­it­eras eller ens diskuteras som grundläg­gande förut­sät­tningar för att min­ska sprid­nin­gen av an­tibi­otikare­sistenta bak­terier. Wa­t­erAid upp­ma­nar Sveriges rep­re­sen­tan­ter att un­der World Health As­sem­bly trycka på för att rent vat­ten, san­itet och hy­gien ska erkän­nas som helt avgörande för att bekämpa sprid­nin­gen av an­tibi­otikare­sistenta bak­terier, säger Leah Richard­son.

Statistik och fakta

• Till 2050 riskerar 10 miljoner människor om året dö av antibiotikaresistenta bakterier. Det innebär en person var tredje sekund.
• Det beräknas att bara i EU dör över 33 000 människor om året av antibiotikaresistenta infektioner.
• Världshälsoorganisationen (WHO) uppskattar att 490 000 personer om året utvecklar resistens mot behandling av tuberkulos, och resistens börjar också påverka behandling av HIV och malaria. Diarrésjukdomar, lunginflammation och kolera kan i de flesta fall undvikas genom rent vatten, fungerande sanitet och bra hygien. Dessa infektioner, som i de flesta fall behandlas med antibiotika, utvecklar i allt ökande grad resistens mot behandlingen.
• Omkring 310 000 barn där varje år i diarrésjukdomar orsakade av smutsigt vatten och bristande sanitet. Det är mer än 800 barn varje dag.
• Enligt Världsbanken kan multiresistenta infektioner komma att orsaka världen lika stor ekonomisk skada som finanskrisen 2008.
• Beräkningar visar att ungefär 494 miljoner fall av diarré varje år behandlas med antibiotika bara i Indien, Nigeria, Indonesien och Brasilien.
• Antibiotikaanvändning för att behandla diarré kan minskas med 60 procent i Indien, Nigeria, Indonesien och Brasilien genom förbättrad tillgång till rent vatten och sanitet.
• Enligt en studie publicerad i The Lancet är sjukvårdsrelaterade infektioner den tredje största anledningen globalt till spridning av antibiotikaresistenta bakterier.