Situationen i nordöstra Nigeria har fortsatt att förvärrats under de senaste fyra åren och förra året dödades och skadades många människor i olika bombattentat i Maiduguri. Boko Haram har attackerat staden tre gånger det senaste året och i januari i år utförde de ytterligare en attack. Förnäravande är alla utom en av stadens huvudvägar är avstängda. Situationen är nu så pass osäker att inga biståndsorganisationer, däribland Läkare Utan Gränser, har kunnat resa till regionen. Det finns satellitbilder som visar omfattningen av förödelsen efter attacken och överlevande berättar om en tom och öde stad.
Hundratusentals internflyktingar
Enligt NEMA (National Emergency Management Agency) är nu nästan en miljon människor på flykt inom landet och antalet ökar. De flesta befinner sig i de nordöstra delarna av landet, 500 000 uppskattas befinna sig i delstaten Borno varav 400 000 i staden Maiduguri. Det ökande antalet internflyktingar sätter en enorm press på de tillgängliga samhällstjänster som finns, framför allt på sjukvården som redan fungerar dåligt. Det här drabbar även samhällena där flyktingarna sökt skydd då det råder brist på mat och läkemedel. Rädslan för attacker har även fått människor att lämna sina hem i förebyggande syfte, särskilt i staden Mongono, som ligger i ett isolerat område med en befolkning på 300 000 beläget cirka 100 kilometer från Maiduguri. Vi stödjer sjukhuset där med medicinskt material. I Maiduguri arbetar vi i de tre mest befolkade lägren (10 000 till 15 000 personer per plats) och har genomfört nästan 10 000 patientbesök under två månader. I takt med att människor har anlänt har vi utvärderar behoven. I alla läger har vi öppnat kliniker med öppenvårdsmottagning där vi framförallt behandlar undernäring och tillhandahåller mödravård. Vi har även satt upp ett remissystem så att svårt sjuka patienter kan komma till ett sjukhus. Vi utför även hygieninsatser och stödjer 10 läger I Maiduguri området med vattenrening. En vårdcentral med 10 vårdplatser kommer snart att vara i drift i en annan del av staden.
Hjälp till dem som flyr över gränsen till Niger
Ungefär 100 000 till 150 000 människor har också flytt över gränsen till staden Diffa i Niger för att komma undan våldet. De flesta är kvinnor, barn och äldre som har korsat Tchadsjön för att söka skydd i städer och byar på andra sidan gränsen. I december bröt en koleraepidemi ut i Diffa och Chatimari. Vi satte då upp ett behandlingscenter och utbildade sjukvårdspersonal i hur man klorinerar vatten och desinficerar bostäder. I samarbete med Nigers hälsoministerium behandlade vi mer än 300 patienter. Vi började även stödja vårdcentraler i N’Garwa och Gueskerou och distributioner av förnödenheter till flyktingar som just ankommit till Diffa regionen. Med tanke på flyktingarnas levnadsförhållanden och det stora antalet barnfamiljer som anländer planerar vi att lansera en vaccinationskampanj under de kommande veckorna.
Södra Nigeria: Krisberedskap inför valet
Vi har förbereder oss för eventuella akutinsatser om det kommande presidentvalet skulle bli våldsamt. Behövs det så kommer vi att inrätta en akutmottagning, en operationssal och postoperativ vårdavdelning på ett sjukhus i River State i södra Nigeria. Om det blir våldsamt kommer vi även kunna sätta upp två medicinska stationer i två andra områden. Under tiden kommer hälsoministeriets personal och våra team att tränas i hur man ger vård när många patienter kommer på en gång. Ett mobilt kirurgiskt team kommer också att vara i beredskap för att inrätta en tillfällig operationssal vid behov.
